手臂上长小痘痘的情况比较常见，可能由多种原因引起，包括药物反应、毛囊炎、汗管炎、过敏反应、脂溢性角化病、湿疹、荨麻疹、病毒感染等。
1、药物反应：某些药物可能会引起皮肤反应，表现为红疹或小疙瘩。
2、痤疮：虽然痤疮（青春痘）更常出现在脸部、背部和胸部，但在某些情况下也会出现在手臂上。
3、毛囊炎：毛囊受到细菌感染或发炎时，可能会在皮肤上形成红色或白色的丘疹。
4、汗管炎：汗管炎是指汗腺出口被堵塞导致的炎症，通常表现为红色或肤色的小疙瘩，有时伴有瘙痒感。
5、过敏反应：接触某些物质（如植物、洗涤剂、化妆品等）后可能会发生过敏反应，导致皮肤上出现小痘痘。
6、脂溢性角化病：这是一种常见的良性皮肤状况，通常表现为肤色或棕色的小疙瘩，常见于老年人。
7、湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能会导致皮肤干燥、红肿和瘙痒，有时会伴随小疙瘩。
8、荨麻疹：这是一种过敏反应，可能会突然出现红色或肤色的丘疹，伴有瘙痒感。
9、病毒感染：例如水痘、手足口病等病毒感染也可能引起皮疹。
10、毛周角化症：这是一种常见的遗传性皮肤病，表现为手臂、大腿等部位出现细小的颗粒状丘疹。
建议及时就医，医生可以通过询问病史、观察皮肤状况，必要时进行皮肤测试或活检等方式来确定确切的原因，并给出相应的治疗建议。
同时保持良好的个人卫生习惯也很重要，避免挤压或刮伤痘痘，以免加重炎症或引发感染。